Ортопедия, спортивная травматология — передовые технологии в лечении заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава - малоинвазивная операция и один из методов восстановления работы коленного сустава с минимальным хирургическим вмешательством.

Артроскопия коленного сустава

Врач травматолог-ортопед Макаренко Д.Г. Ортопедического отделения Городской больницы No1 имени Н.А. Семашко (ЦГБ) осуществляет артроскопию коленного сустава в Ростове-на-Дону: Ворошиловский проспект, 105/11.


Сложное строение коленного сустава не позволяет восстановить его работу полностью с помощью слепого консервативного лечения и в большинстве случаев оно оказывается вовсе не эффективным.

Преимущества артроскопии

Артроскопия – малоинвазивная операция и один из хирургических методов восстановления работы коленного сустава, который подразумевает минимальное количество вмешательств со стороны хирургов.

Такая процедура хороша тем, что может использоваться как в лечебных, так и в диагностических целях без вскрытия коленного сустава. С помощью диагностической артроскопии шанс выявить внутрисуставною патологию 100%.

Риск возникновения осложнений после операции минимален, а заживление и восстановление работы коленного сустава проходит на много быстрей.

Показания и противопоказания

К специальным показаниям к артроскопии относят:

  • Разрыв или травма менисков или крестообразных связок.
  • Вывих надколенника.
  • Воспаление синовиальной оболочки.
  • Ревматоидный артрит.
  • Травма и воспаление суставного хряща.
  • Хроническая гиперплазия ("разрастание") жирового тела или болезнь Гоффа при больших нагрузках на сустав у спортсменов.
  • Асептический некроз мыщелков бедра.
  • Деформирующий артроз коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава

Что касается противопоказаний то их можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Анкилоз (фиброзный и костный) — зарастание суставной щели соединительной или костной тканью;
  • Воспаления с образованием гноя;
  • Тяжёлое состояние больного.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Невозможность выполнения анестезии;
  • Острый и хронический инфекционный процесс;
  • Обострение ревматоидного артрита;
  • Контрактура и спаечный процесс, а также фиброзный анкилоз;
  • Кровоизлияние в суставе;
  • Сильные повреждения с нарушением герметичности сустава и целостности рядом находящихся тканей.

Заполните форму, чтобы записаться на консультацию к врачу
травматологу-ортопеду Макаренко Д.Г.

Проведение операции

Артроскопия коленного сустава

Подготовка – врачи оцениваю состояние пациента исходя из анализов.

  • Рентген;
  • Электрокардиограммы;
  • Коагулограммы — исследования свёртываемости крови;
  • Анализа крови и мочи.

Обезболивание – подбор врачом обезболивающего препарата исходя из состояния пациента и сложности процедуры.

  • Общий наркоз;
  • Маркаин – спинномозговая анестезия;
  • Проводниковая анестезия (1% раствор лидокаина);
  • Местное обезболивание — назначается очень редко, так как имеет кратковременное действие.

Проведение операции – её продолжительность зависит от сложности проведения и целей лечения, в среднем такая операция может проходить от 1 до 3 часов.

  • Наложение жгута на бедро — уменьшают поступление крови к суставу.
  • Обезболивание колена с помощью выбранной методики.
  • Выполнение 3 небольших разрезов для введения артроскопа, трубки для промывания и видеокамеры с источником света.
  • Извлечение инструментов и откачивание жидкости. При необходимости — ввод растворов с антибиотиками и противовоспалительными лекарствами.
  • Накладывание на надрезы и колено стерильных и давящих повязок.

Реабилитационный процесс

Артроскопия коленного сустава

Первый этап реабилитационного процесса после операции пациент проводит 1-2 дня в стационаре и выполняет рекомендации врача:

  • Приём обезболивающих и противовоспалительных средств;
  • Обездвиживание сустава с помощью эластичного бинта;
  • Исключение нагрузки на колено;
  • Использование холодных компрессов для снятия болевых ощущений и отёчности;
  • Для предупреждения возможного заражения – на оперированное колено накладывают асептическую повязку.

Возможные осложнения

Риски возникновения осложнений после артроскопии минимальны от 0,6% до 1,7% случаев в зависимости от клиники опыта врача проводившего процедуру.

Как показывает статистика самые частые осложнения у пациентов это:

  • Отёки коленного сустава;
  • Внутрисуставное кровоизлияние;
  • Гнойный бурсит.

Из редких случаев можно выделить следующие осложнения:

  • Возвращение болевых ощущений и отёчности после отказа от костылей и возобновление физической нагрузки на сустав;
  • Трудности при сгибании и разгибании колена;
  • Боли при подъёме или спуске с лестницы.

После проведения артроскопии на коленном суставе, как и после любой другой операции необходимо соблюдать реабилитационный режим, что бы в будущем избежать осложнений и не повторять данную процедуру снова.

Артроскопия коленного сустава

Придерживайтесь простейших рекомендаций врача, чтобы потом наслаждаться привычным образом жизни без всяких осложнений.

  • Постепенно повышайте нагрузку на сустав после того как перестали использовать костыли.
  • Не спешите переходить к более сложным упражнениям и тяжёлым нагрузкам.
  • Завершать процесс реабилитации раньше поставленного врачом срока нельзя, для каждого пациента программа составляется индивидуально.

В случае появления болей, которые длятся продолжительное время и затруднённых движениях следует немедленно обратиться к врачу чтобы предотвратить развитее осложнений.


Лечение заболеваний суставов осуществляет врач травматолог-ортопед Макаренко Дмитрий Геннадьевич.